Monday, July 16, 2018

Na 23 jaar heb ik mijn laatste baby bezorgd.

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Een gelukkige klant!

Na 23 jaar heb ik mijn laatste baby bezorgd. Als huisarts heb ik veel van de zorg voor patiënten gehouden – van de conceptie tot de dood. Eerlijk gezegd zijn prenatale bezoeken en nieuwe opvoedingsbezoeken enkele van mijn favoriete tijden bij patiënten! Ik heb jongleren de baby's van mijn patiënt afgeleverd tussen het afleveren van mijn eigen drie kinderen, jaren geleden. Mijn man heeft me op parkeerplaatsen in het ziekenhuis ontmoet op een moment dat hij onze drie jonge kinderen met succes heeft afgehandeld terwijl ik ren om een ​​kroostende baby te bezorgen. We hebben het laten werken. Ons gekke leven heeft gewerkt.

Maar sinds ik baby's in een nieuw medisch centrum heb verplaatst en aflever, ben ik mijn passie voor het jongleren kwijt. Er is een ondersteunend netwerk nodig voor een huisarts om verloskunde te willen uitvoeren in wat altijd al een omgeving met hoge belangen is geweest:

  • deskundig kantoorpersoneel om prenatale patiënten op gepaste wijze te plannen,
  • een patiëntenpopulatie die voldoet aan laboratoriumtests, kantoorbezoeken en echografie,
  • een medisch centrum met collaboratief, ondersteunend personeel,
  • en verloskundigen graag bereid om mijn patiënt te nemen voor een opkomende C-sectie, als de noodzaak zich voordoet.

Inderdaad, ik heb niet de noodzakelijke omgeving … en na drie jaar geprobeerd te hebben om de lokale omgeving opnieuw vorm te geven, ben ik mijn energie aan het heroriënteren. Ik zeg tegen huisartsen dat hun eerste baan niet hun laatste baan zal zijn. En inderdaad, alle vaardigheden waarmee ik ben getraind, zullen ik niet blijven gebruiken.

Ik voel me gezegend dat ik honderden (misschien duizenden!) Baby's heb afgeleverd. Ik zal die tijden en relaties koesteren als ik verder ga.

Pluk de dag. Pluk de dag.

Over drlesliegreenberg

Ik beoefen al meer dan 20 jaar als huisarts in de gezondheidszorg, zowel als opvoeder van artsen als clinicus. Van kleutertijd tot ouderen, ik verricht verloskunde en algemene geneeskunde. Ik hou van mijn carrière en ben gepassioneerd door mijn kennisgebied en mijn patiënten. Volg mij op Facebook op Leslie Md Greenberg Medical Disclaimer De inhoud van deze website is alleen bedoeld voor algemene informatieve doeleinden en is niet bedoeld en mag ook niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies. Gebruik de informatie op deze website niet voor het diagnosticeren of behandelen van medische of gezondheidsproblemen. Als u een medisch probleem heeft of vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw professionele zorgaanbieder.

Dit bericht is gepost in Ear, Obstetrics, Uncategorized en getagt met het leveren van baby's, Dr. Greenberg, Dr. Leslie Greenberg, Family Medicine, huisarts, huisartsenpraktijk, Leslie Greenberg MD, verloskunde, Reno-arts, University of Nevada, University of Nevada Family Medicine Residency Program, Universiteit van Nevada Reno School of Medicine, University of Nevada School of Medicine. Maak een bladwijzer van de permalink.



Originele bron

Het bericht Na 23 jaar heb ik mijn laatste baby bezorgd. verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/na-23-jaar-heb-ik-mijn-laatste-baby-bezorgd/

Sunday, July 15, 2018

Medicijnen in de vrije verkoop

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Wie een willekeurige drogist binnen stapt komt een hele wand met geneesmiddelen en vitamines tegen. Deze middelen zijn in de vrije verkoop. Dat wil zeggen dat je er geen recept van je huisarts voor nodig hebt om ze te kunnen kopen. Zo kan je jezelf helpen om kleine kwaaltjes te genezen of te voorkomen. Wees hier echter wel voorzichtig mee en ga niet teveel zelf dokteren. In het geval van ernstige klachten doe je er altijd goed aan om je huisarts te raadplegen. Natuurlijk wordt het ene geneesmiddel of vitamine meer verkocht dan het andere. Wie kent bijvoorbeeld niet paracetamol? Iedereen heeft thuis wel een doosje liggen voor het geval je ergens pijn hebt. Ook vitamine D en magnesium worden veel verkocht in de vrije verkoop. Vandaar ook dat juist deze 3 middelen hieronder verder worden toegelicht.

Wat is magnesium?

Wat is magnesium

Magnesium is een mineraal dat onder andere bijdraagt aan de vorming van botten en spieren. Het helpt te zorgen dat de spieren goed werken en dat de overdracht van zenuwprikkels goed verloopt. Dit leidt tot sterke en soepele spieren. Magnesium regelt eveneens de energiestofwisseling en het energieniveau van het lichaam. Vermoeidheid wordt erdoor verminderd. Tenslotte heeft je lichaam  eiwitten, ofwel enzymen, nodig om goed te kunnen functioneren. Magnesium helpt veel van deze enzymen om goed hun werk te doen. Voor een huisarts is het lastig om vast te stellen of iemand een tekort aan magnesium heeft. Bloedonderzoek zal weinig opleveren omdat maar 1 procent van het magnesium in het lichaam zich in het bloed bevindt. In de botten en tanden zit ongeveer 50 procent en de rest is opgeslagen in cellen, spieren, organen en zenuwen.

 

Magnesium in natuurlijke vorm

Het lichaam kan magnesium niet zelf aanmaken en daarom zullen we het via een andere weg binnen moeten krijgen. De meest vanzelfsprekende weg is via ons eten. Het zit in bijna alle voedingsmiddelen, zoals onder ander (volkoren) brood en graanproducten, groente, noten, melk en vlees. Per voedingsmiddel is er natuurlijk wel een verschil in het gehalte aan magnesium.

Wanneer je gevarieerd eet, met voldoende groente en zuivel, dan zou je in principe genoeg magnesium binnen moeten krijgen. Houdt je voor je eten de Schijf van Vijf aan, dan zal er geen tekort aan de dagelijkse magnesium inname zijn. De opname van magnesium uit voedsel kan door een aantal zaken worden beïnvloed. Zo zal de opname worden verminderd door zink, voedingsvezel en fosfor. Deze laatste twee komen onder andere voor in fruit, groenten en granen. Hoeveel magnesium wordt opgenomen hangt verder mede af van de huishouding in de darmen. Het gaat dan om de hoeveelheid eiwit, oxaalzuur en fytinezuur dat in de darmen aanwezig is.

Hoeveel magnesium heb je nodig?

De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is voor vrouwen vastgesteld tussen de 250 en 350 milligram en voor mannen tussen de 300 en 350 milligram. Mocht je magnesium via een voedingssupplement willen innemen wordt als bovengrens 250 milligram per dag aangehouden.

Mocht je problemen met je nieren of je darmen hebben, dan bestaat wel de kans dat er een tekort aan magnesium ontstaat. De klachten die je dan krijgt zijn onder andere lusteloosheid en vermoeidheid, spierkrampen en bij een ernstig tekort kunnen hartritmestoornissen voorkomen.

In het geval van een teveel aan magnesium kan je darmklachten zoals diarree verwachten.

Ons lichaam kan niet zonder vitamine D

Een van de vitaminen die wij het hardste nodig hebben is vitamine D. Het lichaam heeft deze vitamine nodig om calcium en fosfor uit onze voeding in het lichaam op te slaan. Tijdens de groei wordt calcium opgeslagen in botten en tanden. Dat maakt vitamine D onontbeerlijk is voor de groei en het behoud van stevige botten en tanden. Op latere leeftijd helpt het botontkalking te voorkomen. Bovendien zorgt deze vitamine ervoor dat onze spieren goed werken en bevordert het het immuunsysteem.

De zon is dé bron

Zoals waarschijnlijk iedereen wel weet is de zon onze belangrijkste bron van vitamine D. Hoe werkt dit dan? Onze huid kan vitamine D zelf aanmaken onder invloed van zonlicht. Het is dan ook een van de weinige vitaminen die ons lichaam zelf kan aanmaken. Om de juiste hoeveelheid vitamine D binnen te krijgen via de zon wordt er aangeraden om elke dag tussen de 15 en 30 minuten buiten in de zon te zijn. Het liefst tussen 11 uur ’s morgens en 3 uur ’s middags, met je hoofd en handen onbedekt.

Vitamine D uit voedsel

Vitamine D uit voedsel

Daarnaast zit deze vitamine ook in ons voedsel. Vette vis, zoals haring, zalm en makreel, is een goede bron. Ook in vlees en eieren wordt het, in mindere mate, aangetroffen. Tegenwoordig wordt vitamine D ook toegevoegd aan halvarine, margarine en bakboters.

In ons eten komt vitamine D in twee verschillende soorten voor. Ten eerste heb je de vitamine D2, ook wel ergocalciferol genoemd. Deze soort komt voor in paddenstoelen en schimmels. De tweede  soort is vitamine D3, oftewel cholecalciferol. Deze vorm vind je in de huid van mensen en dieren en komt daarom voor in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong. De werking van vitamine D3 is sterker dan van de andere soort.

Extra vitamine D

Bij de drogist is vitamine D vrij te verkrijgen. Zonder recept van de huisarts dus. Er zijn enkele doelgroepen die extra vitamine D te nemen. Dat zijn onder andere mensen die weinig buiten komen. Hun huid wordt dus in mindere mate bloot gesteld aan de zon. Ook mensen met een getinte huidskleur wordt geadviseerd om vitamine D als voedingssupplement te nemen. Vitamine D is eveneens aan te raden voor zwangere vrouwen, jonge kinderen en ouderen.

Een tekort aan vitamine D

Om na te kijken of er genoeg vitamine D in het lichaam aanwezig is, kan simpelweg gekeken worden naar het gehalte in het bloed.

Zoals hierboven al genoemd was, hebben jonge kinderen vitamine D hard nodig. Een tekort hieraan kan leiden tot de Engelse ziekte waarbij afwijkingen aan het skelet ontstaan.

Ouderen hebben vitamine D nodig om botontkalking te voorkomen en om ervoor te zorgen dat er geen spierzwakte kan ontstaan.

Er moet overigens voor gewaakt worden dat er als gevolg van voedingssupplementen een teveel aan vitamine D ontstaat. Dat kan leiden tot kalkafzettingen in het lichaam. Je hoeft niet bang te zijn dat je een teveel aan vitamine D krijgt wanneer je veel in zon verblijft. Aangezien het lichaam de aanmaak dan zelf regelt zal er geen overdosis ontstaan

We kunnen niet meer zonder paracetamol

We kunnen niet meer zonder paracetamol

Het meest gebruikte, vrij verkrijgbare medicijn in Nederland moet toch wel paracetamol zijn. Je kan er dan ook vanuit gaan dat er in elk huishouden een doosje van te vinden is. Iedereen heeft immers toch wel eens last van pijn. Dan is paracetamol een uitkomst. Het stilt de pijn binnen korte tijd. Daarnaast heeft het een koortsverlagende werking en kan het ook gebruikt worden om verlichting te bieden bij een verkoudheid.

 

Waar komt paracetamol vandaan?

Paracetamol is reeds rond 1880 voor het eerst gemaakt en sinds 1893 ook daadwerkelijk gebruikt als pijnstillend middel. Opvallend weetje: in die tijd kreeg men er als bijwerking een blauwe huidskleur van, waarschijnlijk vanwege een van de hulp bestanddelen. Vandaar dat het middel al snel niet meer gebruikt werd. Pas rond 1940 werd het medicijn weer gebruikt toen werd ontdekt dat het zowel pijnstillend als koorts verlagend werkte.

Werking van paracetamol

Zoals inmiddels bij iedereen bekend, staat paracetamol bekend om zijn pijnstillende werking. Hoe werkt dat dan? De pijnstiller zorgt er simpelweg voor dat het pijnsignaal niet meer wordt door gegeven aan de hersenen. Al na ongeveer een half uurtje voel je de pijn afnemen. Afhankelijk van de ernst van de pijn, duurt het tussen de 3 en 6 uur voordat het middel is uitgewerkt. Paracetamol kan voor een groot aantal soorten pijn worden gebruikt. Zo werkt het onder andere prima bij hoofdpijn, rugpijn, spierpijn, menstruatiepijn, koorts en griep. Het wordt aangeraden om naar je huisarts te gaan wanneer de klachten meer dan 2 weken aanhouden. Paracetamol wordt verkocht onder verschillende merknamen en in verschillende vormen. Je hebt de gebruikelijke tablet maar het middel is ook te verkrijgen als zetpil, bruistablet, drankje, smelttablet of poeder. Naast de gewone variant, kan je ook een variant gebruiken waarbij coffeïne is toegevoegd. Dit zorgt ervoor dat het pijnstillende effect sterker is en bovendien werkt het opwekkend. Wanneer de werking van paracetamol niet sterk genoeg is, kan er over worden gegaan op andere pijnstillers. Er zal dan vaak de overstap worden gemaakt naar ibuprofen of diclofenac. In tegenstelling tot paracetamol hebben de laatst genoemde middelen tevens een ontstekingsremmende werking.

Houd je aan de dosering

De tabletten die in de vrije verkoop te verkrijgen zijn, hebben een dosering van 500 milligram. Per dag mag een volwassene 6 tot 8 tabletten innemen, met tussenpozen van 3 tot 4 uur. Je kan er dus maximaal 2 tegelijk nemen. Op doktersrecept zijn er paracetamol tabletten verkrijgbaar met een hogere dosering. Voor kinderen wordt er een aparte, lagere dosering aangehouden. Kinderen vanaf 3 maanden mogen het middel gebruiken. Tijdens de zwangerschap of wanneer je borstvoeding geeft mag je paracetamol gewoon gebruiken, maar dan in een lagere dosering. Echter, overleg hierover met je huisarts of apotheek. Ondanks dat paracetamol als een geneesmiddel wordt beschouwd dat veilig is om te gebruiken, is het verstandig om je aan de maximale dosering te houden. Wanneer iemand erg veel gebruik maakt van het middel, kan dat interne bloedingen of beschadiging van de lever veroorzaken.

Bekijk deze website om een: Paracetamol kopen?

Geneesmiddel van de week – Paracetamol

Meer informatie over de paracetamol, vitamine D of magnesium? bekijk dan eens byfit.nl

Het bericht Medicijnen in de vrije verkoop verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/medicijnen-in-de-vrije-verkoop/

Saturday, July 14, 2018

Vrouwenovergang 

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Vrouwenovergang

Vrouwen in de overgang krijgen te maken met overgangsklachten en overgangsverschijnselen. Deze klachten en verschijnselen worden veroorzaakt door een veranderende hormoonhuishouding. In de overgang gaan je eierstokken minder vrouwelijke hormonen aanmaken, zoals oestrogeen en progesteron. Niet alle vrouwen ervaren dezelfde klachten en verschijnselen en niet alle vrouwen hebben even veel last van hun klachten. Het komt echter niet vaak voor dat vrouwen vrijwel geen vrouwenovergang klachten ervaren. Ook de duur van de klachten kan in de vrouwenovergang van vrouw tot vrouw verschillen. Het is dus duidelijk dat de overgang door iedere vrouw anders wordt ervaren, maar er zijn een aantal klachten die door de meeste vrouwen in de overgang worden ervaren.

Lees ook: Afvallen tijdens de overgang

Een veranderend menstruatiepatroon in de vrouwenovergang

Eén daarvan is het veranderende menstruatiepatroon. Zo kun je in de pre-menopauze en de peri-menopauze te maken krijgen met heftigere menstruaties met meer bloedverlies. Ook kunnen de menstruaties langer aanhouden dan je gewend bent. Er zijn tevens vaak langere tussenpozen tussen twee menstruaties in. Ook kunnen menstruaties pijnlijker zijn, wat ervoor kan zorgen dat je niet in staat bent om dagelijkse bezigheden te doen. Een veranderend menstruatiepatroon in de vrouwenovergang is dus niet niks. Deze vrouwenovergang klacht houdt aan totdat je de laatste menstruatie erop hebt zitten. Op dit moment is de menopauze aangebroken. Je kan echter pas met zekerheid zeggen dat er sprake is van de menopauze, wanneer je een jaar onafgebroken geen menstruatie hebt gehad. Je bent in dat geval in de post-menopauze terechtgekomen.

Overwin je overgang review
Testen van het e-boek

Vrouwenovergang en opvliegers

Opvliegers zijn naast een veranderend menstruatiepatroon ook een veelvoorkomende klacht. Deze opvliegers ontstaan doordat je hormonen gaan schommelen. Tijdens de overgang vinden er verschillende veranderingen in je hormoonhuishouding plaats. Zo gaat je lichaam minder oestrogeen en progesteron aanmaken. Je hormonen geven daardoor aan je hersenen andere signalen dan normaal. De klieren in je hersenen, reageren op deze signalen. De hypothalamus is een klier die de temperatuur regelt en kun je zien als een thermostaat. Ook deze klier raakt ontregeld, waarna je een plotselinge temperatuurwisseling in je lichaam ervaart. In dat geval heb je te maken met een opvlieger. Je kan het heel warm krijgen, waarna je lichaam wilt afkoelen en gaat zweten. Opvliegers komen bij sommige vrouwen een aantal keer in de week voor, maar bij andere vrouwen treden ze tientallen keren per dag op.

 

Geestelijke klachten

Klachten in de vrouwenovergang die zeker niet vergeten moeten worden, zijn stemmingswisselingen. Deze stemmingswisselingen kan je al ervaren, voordat je veranderingen in je menstruatiepatroon opmerkt. Dit komt omdat de oestrogeenproductie in een vroeg begin van de overgang al gaat dalen. Hierdoor veranderen je emotionele reacties. Je kunt je bijvoorbeeld overspannen, prikkelbaar voelen. Ook kan het voelen alsof je volledig uit evenwicht bent. Dit kan erg ingrijpend zijn voor jou en je omgeving. Vooral als je geen verklaring hebt voor je stemmingswisselingen. Het komt regelmatig voor dat stemmingswisselingen niet door huisartsen worden gezien als een overgangsklacht. Daarom is het van belang om je ervan bewust te zijn van het feit dat deze klachten bij de vrouwenovergang kunnen horen.

Lees ook het artikel: Droog trainen voor vrouwen

 

Het bericht Vrouwenovergang  verscheen eerst op Reviews Expert.



Meer lezen

Het bericht Vrouwenovergang  verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/vrouwenovergang/

Monday, July 9, 2018

Wat zijn de kansen om opioïden te gebruiken na het eerste gebruik van opioïden?

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Wat zijn de kansen dat een patiënt op opioïden zal zijn na het eerste gebruik van opioïden? Ik heb onlangs een lezing bijgewoond over opiaatverslaving en de verstrekkende aspecten ervan.

Hoe snel treedt gewenning aan opioïden op? Er was een interessante studie die bevestigt dat opioïden moeten worden vermeden als een andere methode helpt. Deze studie toont aan dat gewenning van opioïden een reëel probleem is.

  • De kans op langdurig gebruik nam na 3-5 dagen toe. Dus als een patiënt slechts 3-5 dagen opioïden krijgt, is het risico van langdurig opioïdgebruik laag.
  • In tegenstelling tot dat …. als u 8 dagen lang opiaten heeft, heeft u 14% kans op opioïden na 1 jaar.
  • Als een patiënt 31 dagen lang opiaten heeft, is 30% op opioïden na 1 jaar.
  • 14% van de patiënten die een 2e opioïdrecept krijgen, zitten op opioïden na 1 jaar.

Deze gegevens zijn ontleend aan Shah et al (2017) CDC Morbidity and Mortality Report. https://ift.tt/2nwJIjb

Als je ook een boek van het Freakonomics-type over de opioïde crisis wilt lezen, bekijk dan het boek Dark Paradise: A History of Opiate Addiction in America van David Courtwright.

Wat doet de overheid? Het Department of Justice is datamining om artsen op te sporen die meer opioïden voorschrijven dan hun peer-artsen. Artsen die opioïden geven buiten de CDC-richtlijnen, zullen moeten documenteren WAAROM een andere hoeveelheid of duur van opioïden wordt gegeven, of de arts kan aansprakelijk zijn.

Wat doen medische scholen? De meeste artsen zien 50.000 patiënten in onze werklevens. De normen en richtlijnen voor pijnbeheer veranderen dus en dit zal van invloed zijn op toekomstige generaties van artsen en patiënten. Medische scholen beginnen "multimodale pijneducatie" te leren om pijnmedicijnen te hervormen om verslavende medicijnen te vermijden. Zelfs na een operatie zijn er "verbeterde herstelmogelijkheden" met protocollen om niet-opioïde pijnmanagement te maximaliseren.

Aanbieders willen goede zorg verlenen. En weet alleen dat er GEEN opioïden mogen worden voorgeschreven. Het is voor de veiligheid van de patiënt, omdat opioïden geheugenstoornissen en endocriene problemen kunnen veroorzaken EN, natuurlijk, overdoses met opioïden kunnen de dood veroorzaken.

Hoe opioïden taps toelopen? Oplopende opioïden zijn technisch en complex. Een dosis van 10% opioïden kan per maand afnemen.

Als een patiënt op opioïden en benzodiazepine is, verhoogt dit het risico van overdosering met de dood 400%. Laat je arts je helpen om een ​​van hen af ​​te bouwen! Gabapentine met opioïden kan ook het risico op overdosis verhogen.

Doe voorzichtig. Raadpleeg uw arts.

Over drlesliegreenberg

Ik beoefen al meer dan 20 jaar als huisarts in de gezondheidszorg, zowel als opvoeder van artsen als clinicus. Van kleutertijd tot ouderen, ik verricht verloskunde en algemene geneeskunde. Ik hou van mijn carrière en ben gepassioneerd door mijn kennisgebied en mijn patiënten. Volg mij op Facebook op Leslie Md Greenberg Medical Disclaimer De inhoud van deze website is alleen bedoeld voor algemene informatieve doeleinden en is niet bedoeld en mag ook niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies. Gebruik de informatie op deze website niet voor het diagnosticeren of behandelen van medische of gezondheidsproblemen. Als u een medisch probleem heeft of vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw professionele zorgaanbieder.



Meer lezen op deze link

Het bericht Wat zijn de kansen om opioïden te gebruiken na het eerste gebruik van opioïden? verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/wat-zijn-de-kansen-om-opioiden-te-gebruiken-na-het-eerste-gebruik-van-opioiden/

Sunday, July 8, 2018

Drugsdetectie – Hoe lang blijven medicijnen in het lichaam?

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Drugtestdetectie Tijden verwijzen naar het "venster" van detectie voor drugs van misbruik. Als een persoon te snel of te lang na gebruik wordt getest, komen medicijnen mogelijk niet in menselijke urine voor. Vaak vraagt ​​iemand ons: hoelang willen medicijnen in het lichaam blijven? Deze korte handleiding zal helpen om die vraag te beantwoorden. Voor de duidelijkheid, dit is een referentie voor het opsporen van drugs van misbruik gevonden in menselijke urine.

Hoe lang blijven medicijnen in uw systeem? De tijdsduur dat de aanwezigheid van drugs van misbruik in het lichaam kan worden gedetecteerd, is een belangrijke factor bij het screenen van geneesmiddelen. Onderstaande grafiek geeft een overzicht van de duur van de duur. Bij het interpreteren van de duur van de aanwezigheid van drugs of misbruik in het lichaam, moet u rekening houden met variabelen zoals het metabolisme van het lichaam, de fysieke conditie van de proefpersonen, de algehele vochtbalans van het lichaam, de hydratatietoestand en de gebruiksfrequentie.

Drug Detection Times in urine worden hieronder uitgedrukt in termen van onder- en bovengrenzen. De hoeveelheid tijd dat een geneesmiddel / metaboliet in de urine detecteerbaar blijft, kan variëren, afhankelijk van de volgende factoren:

O Hoeveelheid en gebruiksfrequentie: Enkele, geïsoleerde, kleine doses zijn over het algemeen detecteerbaar op de ondergrens. Chronisch en langdurig gebruik resulteert meestal in detectieperioden dichtbij of op de bovengrens.

O Metabolisme: Personen met een langzamer lichaamsmetabolisme zijn vatbaar voor langere medicijndetectietermijnen.

O Lichaamsgewicht: Over het algemeen vertraagt ​​het metabolisme van de mens met een toename van de lichaamsmassa, wat resulteert in langere medicijndetectietermijnen. Bovendien is het bekend dat THC (het actieve bestanddeel in marihuana) en PCP zich ophopen in vetlipidemateriaal. Chronische gebruikers, fysiek inactieve gebruikers en personen met een hoog percentage lichaamsvet in verhouding tot de totale lichaamsmassa zijn gevoelig voor langere medicijndetectietermijnen voor THC en PCP.

O Leeftijd: Over het algemeen vertraagt ​​het metabolisme van de mens met de leeftijd, wat resulteert in langere medicijndetectietijden.

O Algemene gezondheid: Over het algemeen vertraagt ​​het metabolisme van de mens tijdens periodes van verslechterende gezondheid, wat resulteert in langere medicijndetectietermijnen.

O Medicijntolerantie: Gebruikers metaboliseren een geneesmiddel meestal sneller zodra er een tolerantie voor het geneesmiddel is vastgesteld.

O Urine pH: Urine-pH kan invloed hebben op drugsdetectietijden. Gewoonlijk resulteert zeer zure urine in kortere medicijn-detectieperioden.

O Notitie: In een klein percentage van de gevallen kunnen gebruikers langer dan de getoonde tijden positief testen – vooral in gevallen van langdurig chronisch misbruik, bij personen met aanzienlijke lichaamsgewicht en / of lichaamsvet, en bij personen met gezondheidsgerelateerde problemen die leiden tot abnormaal lichamelijk letsel langzame stofwisseling.

Drug Detection Times in Urine

Geneesmiddel / medicijngroep Tijdsbereik

o Alcohol 24 uur of minder

o Amfetaminen 1 tot 4 dagen

o Barbituraten Kortwerkend: 1 tot 3 dagen

Langwerkend (Barbital, Phenobarbital): 1 tot 3 weken

o Benzodiazepines Kortdurend therapeutisch gebruik: 1 tot 3 dagen

Langdurig / chronisch gebruik: 1 tot 3 weken

o Cocaïne 1 tot 5 dagen

o LSD 1 tot 2 dagen

o Marijuana (THC) Casual gebruik: 1 tot 7 dagen

Langdurig / chronisch gebruik: 1 tot 4 weken Opmerking: THC, het belangrijkste actieve ingrediënt in marihuana, wordt door het lichaam opgeslagen in vet lipide-weefsel. Vanaf daar wordt het langzaam tot enkele weken in de bloedbaan afgegeven – afhankelijk van de hoeveelheid en frequentie van gebruik en het niveau van fysieke activiteit van de gebruiker. Bij chronische en lichamelijk inactieve gebruikers kan THC sneller in vetweefsel accumuleren dan het kan worden geëlimineerd. Deze accumulatie leidt tot langere detectieperioden voor deze personen. Gebruikers met een hoog percentage lichaamsvet in verhouding tot de totale lichaamsmassa zijn ook gevoelig voor langere medicijndetectietermijnen voor marihuana.

o MDMA (Ecstasy) 1 tot 4 dagen

o Methadon 1 tot 4 dagen

o Methamfetamines 1 tot 4 dagen

o Opiaten 1 tot 5 dagen

o PCP (Phencyclidine) Casual gebruik: 1 tot 7 dagen

Langdurig / chronisch gebruik: 1 tot 4 weken Opmerking: PCP wordt door het lichaam opgeslagen in vet lipidenweefsel. Vanaf daar wordt het langzaam tot enkele weken in de bloedbaan afgegeven – afhankelijk van de hoeveelheid en frequentie van gebruik en het niveau van fysieke activiteit van de gebruiker. Bij chronische en lichamelijk inactieve gebruikers kan PCP sneller in vetweefsel accumuleren dan het kan worden geëlimineerd. Deze accumulatie leidt tot langere detectieperioden voor deze personen. Gebruikers met een hoog percentage lichaamsvet in verhouding tot de totale lichaamsmassa zijn ook gevoelig voor langere medicijndetectietermijnen voor PCP.



Gedeeld door bron GeschrevenSteve Sandlin

Het bericht Drugsdetectie – Hoe lang blijven medicijnen in het lichaam? verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/drugsdetectie-hoe-lang-blijven-medicijnen-in-het-lichaam/

Monday, July 2, 2018

Nieuwe medische stagiaires starten specialisatietraining vandaag!

Drugtext.nl - Informatief over drugs, medicijnen en gezondheid klachten

Het is 1 juli en nieuwe stagiairs hebben al een undergraduate-diploma behaald en hebben 4 jaar medische opleiding voltooid. Wat moeten ze nog meer doen voordat ze "hun dakspanen hangen" en patiënten zien als een behandelend arts? Lees verder …

1 juli markeert traditioneel het begin van verblijf en fellowship voor nieuwe artsen en artsen die hun residentie hebben voltooid.

Op deze gedenkwaardige dag ben ik zo opgewonden om de nieuwe stagiaires te verwelkomen in een van de meest nobele beroepen . Het is de voortzetting van een gekke rit maar een ongelooflijk geweldige en vernederende.

Voor degenen die niet weten wat een stagiair, inwoner of fellow is:

– Een inwonend team betekent dat je een team van toegewijde artsen hebt , allemaal met uitzicht op u en uw kaart, alles onder toezicht van een behandelend arts.

-Zelfs nieuwe stagiaires hebben al minstens 5000 uur hands-on klinische training gehad voordat zij op 1 juli aankwamen.

-Nieuwe stagiairs zijn al 2 van de 3 "stappen" gepasseerd die vereist zijn om een ​​licentie te krijgen in de VS: 3 dagen testen, bijna 600 meerkeuzevragen en 12 gestandaardiseerde ontmoetingen met patiënten, inclusief beoordeling van het afnemen van de geschiedenis, fysieke examenvaardigheden, communicatievaardigheden en het vermogen om een actieplan vormen op basis van bevindingen.

-Interne jaargang (met een geschatte 4000 uur werk!) is nog maar het begin van de postdoctorale opleiding.

-Na die 4000 uur, uw gemiddelde kinderarts, huisartsgeneeskunde arts en internist (al l eerstelijnsartsen) zullen een aanvullende 7000-8000 uur training voltooien voordat ze hun respectieve bordentests afleggen (nog eens 8-10 uur testen).

Je gemiddelde algemene chirurg zal nog eens 16.000 uur voltooien.

, als u uw huisarts, specialist of chirurg in de eerste lijn ziet, weet dan dat zij meer dan 10.000 uur aan training hebben besteed om u gezond te houden.

# juli1 # 5000 uur entoetsen #trainingtobeanexpert #seetheexpert #trainingmatters #knowyourdoctor # iwasajuly1intern # trainingtothetop

Over drlesliegreenberg

Ik beoefen al meer dan 20 jaar als huisarts – als opvoeder van artsen en clinicus. Van kleutertijd tot ouderen, ik verricht verloskunde en algemene geneeskunde. Ik hou van mijn carrière en ben gepassioneerd door mijn kennisgebied en mijn patiënten. Volg mij op Facebook op Leslie Md Greenberg Medical Disclaimer De inhoud van deze website is alleen bedoeld voor algemene informatieve doeleinden en is niet bedoeld en mag ook niet worden beschouwd als vervanging voor professioneel medisch advies. Gebruik de informatie op deze website niet voor het diagnosticeren of behandelen van medische of gezondheidsproblemen. Als u een medisch probleem heeft of vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw professionele zorgaanbieder.



Originele bron

Het bericht Nieuwe medische stagiaires starten specialisatietraining vandaag! verscheen eerst op Drugtext.nl.



source https://www.drugtext.nl/nieuwe-medische-stagiaires-starten-specialisatietraining-vandaag/